《免疫力是第一生命力》

作者:李先亮

出版社:辽宁科学技术出版社

上市日期:2020年06月

内容简介:

新冠疫情让我们对健康有了全新的认识,面对病毒,免疫力是最有效的药物;无数事实告诉我们,免疫力是第一生命力。本书将专业的免疫力知识用通俗易懂、轻松幽默的方式呈现给读者,尤其针对免疫系统的组成、免疫防御系统的作战法则、免疫系统的阴阳平衡、如何增强免疫力、生病后如何进行免疫调节等进行了详尽的阐释。最后,针对大家对免疫力的众多疑惑,书中以“十万个为什么”的方式进行了详细的解答,让大家知其然并知其所以然。了解人体免疫系统这个强大的防御体系,才能有效提高免疫力,预防病毒,捍卫健康,为自己的生命保驾护航。

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全本定价:¥48

作者简介

李先亮, 1994年毕业于中国医科大学,2004年师从范上达院士,获香港大学博士学位,先后在香港和法国学习工作十年。此后因其在免疫领域的卓越贡献,2010年作为法国留学人才被北京朝阳医院引进。2014年入选科学中国人杂志医药卫生领域年度人物。2017年获 “人民好医生”称号。现任首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科教授。

 


李先亮博士开发出了国内外第一个全面免疫力评估体系和高治疗效率的免疫细胞研发平台,提出肿瘤绿色治疗模式理念和免疫为核心的主动健康管理模式,形成了关于免疫监测、免疫管理和免疫治疗的一套独特实践理论体系。他在胰腺癌的免疫治疗和肝脏移植术后免疫监测管理方面,也有卓越的造诣。

 

《免疫力是第一生命力》

作者:李先亮

出版社:辽宁科学技术出版社

上市日期:2020年06月

第一章  初识免疫——人体内的“万里长城” 

 


唯一不变的真理就是世界永远处于变化之中,而每一次重大事件的发生,只能让剧变加速到来!物竞天择,适者生存,那些能够生存下来的,既不是最强壮的,也不是最聪明的,而是最能够适应变化的物种。最近的新型冠状病毒疫情,让人们的关注重点从权力、财富、名气转向了关于生命和健康,面对疫情,我们的生命安全从来没有如此的脆弱。随风飘散的,不仅仅是病毒,还有健康、权力、金钱、欲望、名声等等。当时代巨变来临时,当疫情风暴袭来时,谁会来拯救我们?时间给出答案,答案已经清晰,拯救自己的只有自己,我们内在的免疫系统,才是保护我们的万里长城。

 


人类在进化过程中,为了生存必须与各种疾病和抗原做斗争。经过漫长的演变过程,人体逐渐形成了一套完备的防御体系,它包括抵御外来侵袭的天然屏障和深层次防护机制,清理内部衰老、突变、坏死细胞的自我净化机制,以及通过识别自我和非我而不对自身组织进行攻击的自我保护机制。这就是人体的免疫系统,就像人体王国的“军队和警察”。

 


人体的对外防御系统相当于保护我们国土安全的军队(陆、海、空、火箭军)和国家安全部门。对内防御系统相当于防止社会内乱的公安局、检察院、法院、纪检与监督部门,以及监察部队。正是这一套十分精巧的防御机制保护人体免受感染性疾病、恶性肿瘤以及各种自身免疫性疾病等的伤害。

 


我们的“军事体系”是怎么组成的呢?免疫系统是由免疫器官(大本营)、免疫细胞(战斗人员)和免疫分子(战斗武器)组成。免疫器官根据它们的作用,可分为中枢免疫器官(中央直属)和周围免疫器官(各军分区属下)。哺乳类动物和人的胸腺和骨髓属于中枢免疫器官(大本营)。骨髓是干细胞(幼儿园小毛头)和B细胞(火箭军)发育分化的场所。胸腺是T细胞(陆军部队)发育分化的器官。脾和全身淋巴结是周围免疫器官,它们是成熟T和B细胞定居的部位,也是发生免疫应答的场所。此外,粘膜免疫系统和皮肤免疫系统也是重要的局部免疫组织(地方军事部队)。

 


免疫细胞的广义的概念可包括造血干细胞、淋巴细胞系、单核吞噬细胞系、粒细胞系、红细胞以及肥大细胞和血小板等。侠义的免疫细胞是指淋巴细胞和粒细胞为主。

 


免疫分子可包括免疫细胞膜分子,如抗原识别受体分子、分化抗原分子、主要组织相容性分子以及一些其它受体分子等。也包括由免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、补体分子以及细胞因子等,这些都是免疫细胞的强大武器和装备,是我们机体保家卫国的重要手段。
“万里长城”有三道防线。

 


人体的皮肤黏膜是人体的第一道防线,阻挡着各种致病微生物侵入,这是物理防御体系。皮肤组织还有许多汗腺、皮脂腺。汗腺排泄出的乳酸对病原菌生长不利,皮脂腺分泌的脂肪酸有一定的杀菌作用。呼吸道、消化道、泌尿生殖道的黏膜有机械性消除细菌的作用。大部分进入鼻腔入口处的细菌被鼻毛挡住,粘着在鼻腔粘膜分泌的黏液上,这些细菌可被强行呼出的气体带出,能限制病原体侵入下呼吸道。在唾液、眼泪和乳汁里含有溶菌酶,能溶解和杀灭细菌,这一道防线是不容易被攻破,但如果因为某种原因使黏膜的防御功能下降,人就容易得病。除了皮肤黏膜外,人体还有血脑屏障和血胎屏障等保护机制。这些防线就相当于我们的边境线,处于内外交接的咽喉要道,一定要严防死守的。

 


当病原体突破第一道防线,皮肤和黏膜后,进入第二道防线。特别是粒细胞体系和吞噬细胞体系和自然杀伤(NK,警察部队)细胞体系,立刻发挥固有免疫防御作用(天生就有的战斗能力)。细菌感染时粒细胞会反应性增多,出现体温升高等反应。外源性的病原体会被人体内具有吞噬病能力的吞噬细胞所消灭,如吞噬细胞、单核细胞、巨噬细胞等。这种吞噬细胞广泛分布在各种组织和细胞中,像“巡逻兵”一样监测病菌。

 


如果病原体冲破第一道防线和第二道防线,在人体获得了立足点,并大量繁殖就引起了免疫反应,这样就启动了第三道防线。这就是适应性性免疫的功能(有了敌人接触,有了战斗经验啦),以淋巴细胞反应为主。淋巴细胞是具有特异性免疫识别功能的细胞系,人的淋巴细胞系是由形态相似、功能各异的不均一细胞亚群所组成,淋巴细胞就是我们人体王国的军事力量,我们已经了解的命名的有100多个淋巴细胞亚群,都有着内在逻辑性的分工合作,像个精密的仪器,在不同抗原刺激情况下,发挥不同的功能。

 


T细胞是我们的主站部队,相当于我们的陆军,是由一群功能不同的异质性淋巴细胞(内部有分工的)组成,能识别异种抗原(敌人)、呈递信号、杀灭外来入侵者,协助B细胞产生抗体。T细胞可随血流及淋巴分布于体内各部位,在正常情况下,T细胞在周围组织中的数目是相对稳定的。如在胸导管淋巴液中可占90%,在脾中约占30%,淋巴结中约占75%,末梢血中可占60%~80%。T细胞还能分泌一些细胞因子,如白介素、转移因子、干扰素等,调控免疫反应或直接杀害抗原物质。

 


B细胞是我们的火箭军部队,出生后在骨髓内分化成熟。成熟B细胞可定居于周围淋巴组织,如淋巴结的皮质区(兵站)和脾的红髓及白髓的淋巴小结内。

 


外周血中,B细胞约占淋巴细胞总数的10%~15%。B细胞是体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子,类似于靶向制导导弹)的细胞。体内含有识别抗原特异性不同的抗体分子,其多样性是来自千百万种不同B细胞克隆。每一B细胞克隆的特性是由其遗传性决定的,可产生一种能与相应抗原特异结合的免疫球蛋白分子。

 


免疫系统(第三道防线)的功能包括三个方面:

 


(1)免疫的防御能(防御外敌):是指机体抵抗病原微生物感染的能力,免疫的防御功能将会有效地抵御病菌、病毒等对机体的入侵,从而使身体保持健康状态。如果免疫防御功能过低,人体就会反复发生各种感染,反之这种能力过高,人体又易发生过敏等反应。

 


(2)免疫的稳定功能(内部稳定):是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。生物体的各种组织、细胞都有一定的寿命,不断地新陈代谢,来维持机体的健全。机体也必须从体内不断地清除衰老和死亡的细胞,促使细胞新生,在这方面免疫的稳定功能起着重要的作用。人类提前衰老,就是因为免疫平衡稳态破坏,清除衰老细胞能力下降;如果这种能力过高,把正常细胞也当做衰老的或损伤的细胞来清除,也就是对自己的正常细胞发生了免疫功能,就会导致人体自身免疫性疾病的发生。

 


(3)免疫的监护功能(消除隐患):免疫的这种功能可以识别和消灭体内产生的突变细胞。在外界环境影响下,体内经常发生一些细胞的变异,这些细胞一旦发育起来就是肿瘤细胞。体内的免疫监视功能可及时发现这种异常细胞,并及时将其清除。如果这种功能下降,人体就会发生肿瘤。因此免疫下降,或是免疫衰竭,是肿瘤发生的主要原因。

 


人体的奇妙和复杂真是奇特,一方面免疫防御系统纵向上有内在的指挥体系:免疫系统→免疫器官(中枢免疫器官和周围免疫器官)→免疫细胞→免疫分子,层次分明,指令清晰。另一方面,整个系统横向上,互相配合,协同作战,构成一个立体全方位的保护机体王国的免疫军事力量。